红河县卫生健康局 对政协第十四届委员会第五次会议第66号提案的回复

张雪丽委员：

你在中国人民政治协商会议红河县第十四届委员会第五次会议上提交的《关于完善医疗设施提升规培生服务效能的建议》已经转到我局，现将办理情况答复如下：

一、关于“完善基层医疗设施与药品配备”。

为持续提高基层医疗卫生机构防病治病和健康管理能力，解决基层群众看病就医的急难愁盼问题，依托红河县紧密型县域医共体建设，对基层医疗卫生机构有针对性地进行改进、完善、提升，不断提高综合服务能力和水平，进一步优化基层就医环境，提升群众基层就医获得感。

（一）不断为基层医疗单位配备医疗设施设备

1.2024年红河县紧密型县域医共体总院投入近300万元为垤玛乡分院新增先进设备，包括CT、动态血压监测仪、动态心电图记录器、病人多参数监护仪、全自动洗胃机、便携式电动吸痰器、输液泵、微量泵、全自动五分类血细胞分析仪、尿液分析仪、全自动生化分析系统等设备。

2.2023年，根据各医疗单位的实际需求，配备了以下医疗设备：13个乡镇卫生院配备微波治疗仪；乐育镇卫生院、宝华镇卫生院、车古乡卫生院配备舌面诊测信息采集系统；架车乡卫生院、洛恩乡卫生院、石头寨乡卫生院配备道生舌面诊测信息采集系统应用软件；大羊街乡卫生院、垤玛乡卫生院、三村乡卫生院配备脉象信息采集体质辨识系统；迤萨镇卫生院、阿扎河中心卫生院、甲寅镇中心卫生院、浪堤中心卫生院配备道生DS01-D系列脉象信息采集体质辨识系统；13个乡镇卫生院配备中频治疗仪、体外冲击波治疗仪、人体营养检测分析仪等。2024年依托红河县紧密型县域医共体建设，总院共投放了13台远程心电设备到各乡镇卫生院，进一步解决了各乡镇卫生院心电设备缺少的问题。

3.为进一步解决部分影像设备缺少问题，2024年为石头寨乡卫生院、车古乡卫生院、三村乡卫生院统一配备了DR设备。

4.为加强基层医疗卫生机构慢性病患者的发现、治疗、管理和健康指导等服务，提高治疗率和疾病风险干预控制水平，提高居民的健康水平和生命质量，2024年石头寨乡卫生院、宝华镇卫生院、阿扎河中心卫生院、甲寅镇中心卫生院成功创建慢性病诊疗专科门诊项目，统一配备了医用电子血压计、隧道式血压计、便携式全自动多功能检测仪、身高体重计等相关设备。

5.为确保浪堤中心卫生院顺利通过国家推荐标准卫生院，2024年调配县人民医院闲置CT到浪堤中心卫生院开展相关工作，并在13家乡镇卫生院拉通了远程影像网络，解决了乡镇卫生院缺少出具报告人员的问题。

6.2023年上海市长宁区卫健委对口援建心电服务项目向我县13个乡镇卫生院捐赠投放便捷式心电图设备13台、手机13台。

（二）加强和完善基层医疗单位药品管理

依托红河县紧密型县域医共体总院于2024年5月10日印发《红河县紧密型县域医疗卫生共同体中心药房建设方案》（红医共发〔2024〕46号），同时印发《红河县紧密型县域医疗卫生共同体关于成立药事管理与药物治疗学委员会的通知》（红医共发〔2024〕45号）及《红河县紧密型县域医疗卫生共同体统一用药目录遴选标准》（红医共发〔2024〕47号），于2025年5月21日签订统一配送合同。

二、关于“搭建基层继续教育平台”

县卫生健康局紧紧围绕“提升卫生专业技术人员能力、优化区域医疗服务水平”的核心目标，结合《“十四五”卫生健康发展规划》要求，利用线上+线下相结合的方式，积极构建基层继续教育体系，全面推进继续医学教育规范化、系统化、创新性发展。

（一）线上继续教育工作开展情况

1.利用由州委组织部、州卫生健康委主办的“红医大讲堂”邀请州内知名专家进行线上授课，2024年共举办了99期，2025年目前已举办了32期，均已转发到各医疗机构，要求结合实际需求组织人员培训学习。

2.2024年，以“规范管理、提质增效、服务基层”为主线，统筹规划全县继续医学教育项目实施，强化政策落实与制度保障，推动医务人员学分达标率稳步提升，全年累计发放云南继续医学教育学习卡620张，卫生技术人员继续医学教育学分职称信息纠错1人。开展眼底病规范诊疗学习班、2024年红河州母胎医学学术研讨班、云南省红河南岸心脏起搏技术应用基础学习班、颈椎疾患针灸康复诊治经验研讨班项目4项，覆盖临床、护理、公共卫生、医技等多领域，培训卫生专业技术人员3000多人次，学分达标率达100%，为提升区域医疗服务质量提供了坚实支撑。2025年红河县卫生健康局领取云南继续医学教育学习卡672张，截至5月26日，已发放643张。

3.云南省开通了卫生科技学习网，包含继续医学教育项目网上申请及信息反馈系统和继续医学教育学分管理系统。 服务对象是基层全科医生、护士、公卫人员及乡村医生等，功能定位于“学习、考核、管理、服务”的综合性平台。支持多终端（手机、电脑、平板）访问，适配低网速环境，对接云南省继续医学教育学分认证标准。统一入口，集成课程库、学分管理、数据分析等功能，省级资源调配、县级落地执行。红河县将平台学分作为基层医务人员职称晋升、岗位聘用的硬性条件。建立基层管理员队伍（每卫生院1名），负责线下辅导与问题反馈。基层全科医生、护士、公卫人员及乡村医生注册上线学习率达96%，根据《继续医学教育学分管理办法》，明确学分授予标准、项目申报流程及考核机制，细化基层医务人员学分管理要求。

（二）线下继续教育工作开展情况

1.依托红河县紧密型县域医共体，自2024年1月至2025年4月30日下派医疗骨干人员到各乡镇卫生院共计93人次，由基层医疗机构到县级医院（县人民医院、县中医医院、县妇幼院）为期1月至1年不等进修学习的共有65人（规培生25人）。    

2.2025年州县级医疗专家到基层建立6个工作站，其中甲寅镇中心卫生院4个，石头寨乡卫生院2个，下一步根据各乡镇卫生院实际情况逐步设置专家工作站，以“师带徒”模式让技术在基层落地。

3.县级医院组织省州县级各类专家不定期到各乡镇、村委会进行义诊，自2024年以来共义诊130次，参与各类医务人员1631人次，受益群众8040人次。我县自2020年以来就已建立双向转诊绿色通道，近一年来通过绿色通道转诊患者756人次。

4.继续医学教育建立协作机制，各医疗机构成立继续医学教育工作领导小组，定期召开联席会议，统筹规划年度培训计划，形成“卫健局—医疗机构—基层单位”三级联动管理体系。推广“线上+线下”融合式教学，开发县级远程医学教育平台，上传精品课程，支持医务人员随时随地学习。试点“情景模拟+案例研讨”实践培训，组织手术示范、多学科诊疗等实操活动，提升临床技能转化率。

三、关于“建立基层人才激励机制”

根据《中共红河州委办公室 红河州人民政府办公室关于印发<红河州贯彻落实云南省促进卫生健康人才队伍发展三十条措施任务分解>的通知》《云南省卫生专业技术人员职称评价标准条件（试行）及每年度卫生专业技术资格考试相关工作的通知等文件规定，对乡镇卫生院给予优先考虑和放宽基层职称评审条件政策，具体事项如下：

（一）加大保障力度

各级财政对公共卫生和基层医疗卫生机构（乡镇卫生院和政府举办的社区卫生服务中心、站，下同）给予全额保障。县级卫生健康和财政部门应因地制宜对基层医疗卫生机构制定具体补助方案，确保基层医疗卫生机构运行发展，激励其开展基本医疗服务。落实政府投入责任，对公共卫生和基层医疗卫生机构符合医疗卫生事业发展规划的基本建设、设备配置、人才培养等支出予以足额保障。对公共卫生和基层医疗卫生机构实行“收支两条线”管理的地区，要进一步完善激励机制，确保公共卫生和基层医疗卫生机构投入及绩效工资政策落实到位。

（二）探索建立激励机制

健全公共卫生机构执业人员培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制。有序推动公共卫生机构贯彻落实“两个允许”政策，允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励，纳入绩效工资总量管理。

（三）落实生活补助政策

对基层医疗卫生机构具有副高级及以上职称的卫生专业技术人员，给予每人每月1500元生活补助；具有中级职称或执业医师资格的卫生专业技术人员，给予每人每月1000元生活补助。考核不合格的当年不予发放，调离基层医疗卫生机构岗位或退休离岗的停止发放。经费由同级财政保障，按照省级要求，生活补助落实情况与省对下有关转移支付补助资金安排挂钩。

（四）落实绩效工资政策

按照“两个允许”政策要求，基层医疗卫生机构年末业务收支有结余的，在提取不高于当年医疗收入1%的医疗风险基金、10%的职工福利基金（基金滚存较多的基层医疗卫生机构，可适当降低提取比例或暂停提取）后，主要用于人员薪酬分配。基层医疗卫生机构可根据实际情况自行确定基础性绩效工资和奖励性绩效工资比例，分配时向关键岗位和骨干人员倾斜。家庭医生签约服务费作为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构收入组成部分，主要用于人员薪酬分配。

（五）严格执行《云南省卫生专业技术人员职称评价标准条件（试行）》

1.申报副高级职称的乡镇卫生院进修只要到县级医院，但是县级医院的进修必须到州级医院。

2.凡在乡镇卫生院、社区卫生服务机构工作的医师、护师，可提前一年参加卫生专业中级技术资格全科医学、全科医学（中医类）和社区护理专业类别的考试；本科及以上学历、经全科专业住院医师规范化培训合格并到乡镇卫生院、社区卫生服务机构工作的，可直接参加全科医学专业中级职称考试，考试通过的直接聘任中级职称。

（六）严格审核专业技术资格考试条件

取得省级合格卫生专业技术资格证书，并在乡镇卫生院工作的医务人员，符合其他相应报名条件，经县（市）、 州级卫生健康行政主管部门审核后，可报名参加本专业上一级别考试。

感谢你对红河县卫生健康事业发展的关心和支持，并提出宝贵意见建议，今后我们将继续加强这方面的工作，不断提升群众的满意度。

红河县卫生健康局

2025年9月4日